献血者采集血液后,需要经过严格的血液检测、成分制备、冷链储运等环节。并且只有在确认没有问题后才能送去临床使用,这样才能保证每一个需要输血的患者都能得到安全可靠的血液。具体步骤如下:
第一步:采血
常规检查,包括体重、血压、脉搏等。应在献血前进行,必要时应测量体温。检查结束后,医务人员将记录献血者健康检查的结果和结论并签字。
献血前血液筛查检测:工作人员会从献血者的手指上采集血样进行血液检测,再次核对献血者身份。检测项目包括血型、血红蛋白(hb)和丙氨酸氨基转移酶(alt),以及乙肝检测(快速检测)。
献血的时候有三个袋子,只有一个袋子用来装血,另外两个袋子装的是保养液,另外一个备用。在输血的同时,将3 ~ 4毫升的血液储备到小试管中,这是一个血液标本。献血后,封口机立即关闭血袋,隔离外界污染。
第二步:验血和成分准备
采集的血液和小样本通过血站的血液供应服务部送至血站的成分准备部和化验部。
实验室需要对血样进行转氨酶、abo血型、rh血型检测,筛查乙肝病毒抗原、丙肝病毒抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体。每个样本必须由不同的人员用不同制造商生产的试剂进行检查和复检。二次检查结果均合格,可提供此袋血液用于临床。
在制备血液成分的整个过程中,工作人员会严格按照卫生部的相关规定对血袋进行分离和密封;同时,将仔细检查标签,维护冷链,控制环境温度和控制台温度,以确保每袋成分血的质量和安全。
第三步:血液储存
全血经过制备平杯、离心、再离心、分离成分、加入相应的维持液、热封血袋、贴标签等过程后,分离制备成不同的成分,按照各自的保存要求进行保存。由于维持液不同,全血最长保存时间为21 ~ 35天,悬浮红细胞的维持时间为35天,洗涤红细胞的保存时间为24小时。血小板应保存在特殊的保存袋中,以便摇动保存。
为了保证血液质量,一些献血者经常不吃米饭、不喝水就来献血。事实上,只要献血前一天的晚餐和早餐保证饮食清淡,消除酒精,空腹献血是不可取的。