企业补充医疗保险报销范围？补充医疗哪些不能报销

　　我们现在只要在单位上班的人，单位都会给我们缴纳社保，其中医疗保险在我们生活中是用的最多的，医疗保险我们看病，是能报销的，给我们生活带来的一定的保障，企业补充医疗保险也是用来看病保险的。那么企业补充医疗保险报销范围?补充医疗哪些不能报销呢?

　　什么是企业补充医疗保险?

　　企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。企业补充医疗保险的作用主要是用于对城镇职工基本医疗保险制度支付以外由职工个人负担的医药费用进行适当的补助，以减轻参保职工的医药费负担。

　　保障范围主要包含基本医疗保险统筹基金起付线以下完全由个人支付的部分;基本医疗保险统筹基金起付线以上，最高支付限额以下个人按比例支付的部分;基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。当然，对于自费的部分仍然是不报销的，好在企业补充医疗保险的保费通常不高，并且存在一定的限额。企业根据国家有关政策规定，为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充医疗保险费在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应缴纳所得额时准予扣除，超过的部分，不予扣除。

　　企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，主要用于本企业个人负担较重的职工和退休职工医药费的补助。也就是保费最高也不会超过个人工资总额的5%，通常情况下也不会达到这个高度。

　　医疗补充保险报销范围的概括

　　简单来说，医疗补充保险是社会医疗的再报销的部分，报销范围综合为以下两类：

　　1、医疗补充保险报销社保没有报销的部分，比如门诊1800元以内的也涵盖了社保保额额度及比例以外的部分，还有住院医疗1300元以内，1300元以上的社保医疗未能报销的比例，都属于医疗补充保险的报销范畴。

　　2、医疗补充保险实际报销多少钱的问题是根据我们的单位选择而定的，比如针对门诊的情况的，单位可以选择到的门诊报销比例有60%、80%甚至90%等等，针对住院医疗的理赔比例也是一样的，比例不同，可以是90%、95%等等，当然投保选择不同，作为报销人享受到的利益是不同的。

　　补充医疗哪些不能报销

　　1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药;

　　2、与诊断不相符的药品费用;

　　3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用;

　　4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用;

　　5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用;

　　6、吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用;