俗话说人生无常,虽然生离死别是大自然的规律,也是无可避免的,但是在充满未知的明天,意外的到来总是令人绝望的,所以在经济条件有所提高之下,部分人也倾向于购买保险来为自己添加一份保障,那么太平洋保险公司的安享百万医疗保险怎么样呢?
太平洋保险公司的安享百万医疗保险怎么样?
1、一般医疗保险金:
包括一般住院(含重症监护病房)医医疗费用,特殊门诊医疗医疗费用,门诊手术医疗医疗费用以及住院前7天和出院后30天门急诊医疗费用
2、特定疾病医疗保险金
包括特定疾病住院(含重症监护病房)医医疗费用,特殊门诊医疗医疗费用,门诊手术医疗医疗费用以及住院前7天和出院后30天门急诊医疗费用
3、重大疾病医疗保险金
涵盖重疾住院医疗费用,重疾特殊门诊医疗保险金,重疾门诊手术医疗保险金,重疾住院前7天和出院后30天门急诊医疗费、质子重离子医疗费(仅限上海质子重离子医院治疗)
太平洋安享百万医疗保险怎么理赔?
1、一般医疗保额100万,1万元免赔额,已报社保报销比例100%,
如未发生理赔,每年可递增20万保额,最高增加至200万
2、105种重大疾病医疗保险金,保额400万,0免赔额,已报社保报销比例100%。
如未发生理赔,每年可递增20万保额,最高增加至500万
3、55种轻症医疗费用保险金,保额200万,1万免赔额,已报社保报销比例100%
如未发生理赔,每年可递增20万保额,最高增加至300万
太平洋百万医疗保险的优缺点
优点
1、基本责任
保障内容很完整,也很主流。包括一般医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊四项,
一般住院医疗报销额度100万、特定疾病医疗报销额度200万、重大疾病医疗报销额度300万。保额比起6年保证续保产品稍低,但也绝对够用。
2、保额可以增长
如果上一年未发生理赔,每年保额增加20万,最高分别可增至200万、300万和500万。
一般医疗与特定医疗共用1万免赔额,重大疾病0免赔。等待期90天,主要出于风控考虑,比其他百万医疗险稍长,但总体影响不大。
3、增值服务
包括重疾绿通、住院垫付、二次诊疗、院后照护服务和质子重离子报销(100%报销)等。此外,安享百万还提供重症监护病房津贴和ECMO(人工肺)津贴,1000元/天,每一项最多领3万。
缺点
1、初始保额偏低
市面上的百万医疗险一般医疗保额大多在200-300万左右,安享百万医疗险的一般医疗保额仅100万。在无理赔的情况下,次年增额20万,增至满额需要5年无理赔,一旦有理赔,额度就不能再增加。
2、等待期太长
自合同生效或最后一次复效之日起 90 日内为疾病观察期,续保无疾病观察期。若被保险人在疾病观察期内发生疾病,无论对该疾病的治疗发生在疾病观察期内或疾病观察期后,本公司均不承担任何给付保险金的责任。
3、不报销外院药
换句话说,不报销医院以外购买的药品,有些特效药、癌症靶向药,价格及其昂贵,这种情况要患者自费去外面购买。
目前有的百万医疗险是可以报销这种情况的,但安享百万医疗险不报销。
4、50岁及以上投保必须体检
年纪大的人风险高,给上年纪的人购买医疗险是不错的选择,但这款产品要求“50岁及以上必须体检”。
5、15年保证期满后,续保需审核
将自 15 年保险期间届满之时起续保 15 年。若您在本合同保险期间届满后 30 天内未提出续保申请,以后则按重新投保 处理,疾病观察期重新计算。
6、保费不便宜
这款产品的保费属于中等水平,与我们上期介绍的超越保2020比,价格贵很多,比如26-30岁投保,保费居然贵了70%。
通过以上所说,不难看出,太平洋安享百万医疗保险是笔记哦奥不错的,无论是产品的特还是理赔的优势,都是肉眼可见的,如果面对市面上各式各样的保险产品却不知道该如何选择,建议可以参考以上。