现如今,社保对我们每个人来说都很重要,我们生活中也离不开社保,保险的种类有很多种,养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险,生育保险等等有很多,现在很多农民朋友都会参加新农合,而有的人到城市工作以后,就会在当地缴纳社保五险,那么交五险必须退新农合吗,农村新型合作医疗保障内容有哪些呢,小编带大家一起来了解一下吧。
一、交五险必须退新农合吗?
虽然现在全国联网但是很多地方还是可以社保和新农合一起缴纳的,但也有的地方有新农合是不能上社保的。如果是同时交了社保和新农合属于重复缴费,到时候报销的时候只能选择一个。
所以五险和新农合可以一起缴纳,但是在报销的时候还是只能选择一个进行报销,社保的医保报销比例一般为 70%—85%,新农合约为 50%—70%,因此希财君建议交了五险可以选择不再缴纳新农合。
二、退费流程一览
1、自行不缴纳农村医保费用,新农合是一年一交,次年不缴纳费用就会自动断缴,新农合管理中心对不缴纳农村医保费用的默认患者不参加新农合医保,并无法享受新农合住院报销政策;
2、需参加其他医保,必须注销新农合合作医疗的,个人需提供办理职工医保或其他医保的证明,姓名,号码,是本单位职工,在某年某月已参加职工医保、个人身份证复印件到当地新农合中心办理即可。
三、农村新型合作医疗保障内容
1.保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
2.保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
3.保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。
四、社会保险主要内容
1.养老保险:养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。
2.医疗保险:城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。
3.工伤保险:工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。
4.失业保险:失业保险是国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。各类企业及其职工、事业单位及其职工、社会团体及其职工、民办非企业单位及其职工,国家机关与之建立劳动合同关系的职工都应办理失业保险。失业保险基金主要是用于保障失业人员的基本生活。
5.生育保险:生育保险是针对生育行为的生理特点,根据法律规定,在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时,由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费及其利息以及滞纳金组成。
综上所述,想要报销的话五险和新农合只能选择一个,而且农村新型合作医疗划算与社会保险都是为被保险人提供基本的生活保障,其实随着现在社会的快速发展,城市与农村的差距越来越小,有不少农村户口的居民都在城市里就业、定居了。以上就是小编为大家收集到的资料,希望能帮助到大家哦。